40岁的刘女士是互联网公司行政主管，每天忙得像个陀螺。早上6点半就得起床给上初中的儿子做早餐，7点半送孩子上学后火速赶往公司，一整天忙着处理文件、协调会议。
下班后，接孩子、辅导作业、做晚饭，一连串操作下来，累得直不起腰。这样的生活持续五六年，最近她明显感觉身体“电量告急”，爬两层楼就气喘吁吁，下班后连话都懒得说，周末补觉也缓不过来。
同事王姐见状，热心推荐黄芪红枣茶，说表姐喝了后精神焕发。刘女士上网一搜，全是“黄芪补气之王”“搭配红枣气血双补”的夸赞，心动不已，当天下班就买了黄芪和红枣回家泡茶。
起初效果显著，她白天不困了，脸色变好，连丈夫都夸她脾气变温和。可两个月后，问题来了：嘴里发苦、口干，额头冒痘，晚上失眠，早上更累。体检还查出“尿蛋白±”，医生一问，才知道是那杯“养生茶”惹的祸。
01
黄芪泡水真的伤肾吗？
从中医角度看，黄芪性微温，归脾、肺经，主要功效是补气升阳、固表止汗、利水消肿。它就像身体的“能量补给站”，适合气虚乏力、自汗盗汗、久泻脱肛的人群。
展开剩余75%现代药理学研究也证实，黄芪含黄芪多糖、皂苷、黄酮等成分，能增强免疫力、改善心血管功能、调节血糖代谢，对慢性肾病患者还有辅助保护作用。
但“补药”不等于“万能药”，黄芪的“伤肾”争议，往往源于3个误区：
剂量失控：临床案例显示，健康人每日黄芪用量超过30克，连续服用1个月以上，可能因代谢负担加重导致尿蛋白异常；而刘女士每天至少喝500毫升黄芪水（约含黄芪15-20克），且持续3个月，虽未达到中毒剂量，但长期超量仍可能引发不适。
体质误判：黄芪性温，阴虚火旺体质（表现为口干、潮热、盗汗、便秘）者服用后，会像“火上浇油”，加重内热，间接影响肾脏代谢；刘女士后期出现的口干、长痘，正是阴虚火旺的典型表现。
配伍禁忌：黄芪与某些药物（如降压药、利尿剂）联用时，可能因药效叠加导致电解质紊乱（如低钾血症），进而损害肾脏；若同时服用其他补益类中药（如人参、鹿茸），还可能引发“过补”反应。
02
这4类人
喝黄芪水要“三思”
1.过敏体质者
约0.5%-1%的人群对黄芪中的异黄酮类成分过敏，饮用后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难，甚至过敏性休克。曾有患者因饮用黄芪水后出现喉头水肿，被紧急送医抢救。
2. 胃肠虚弱者
黄芪的温补特性会刺激胃酸分泌，加重胃胀、反酸、消化不良。临床曾有患者因每日饮用黄芪水，导致胃黏膜损伤，出现黑便（消化道出血征兆）。
3. 风热感冒患者
中医认为，感冒分为风寒和风热两种。风寒感冒（怕冷、流清涕、咳嗽白痰）可用黄芪固表驱寒；但风热感冒（发热、咽痛、流黄涕、咳嗽黄痰）时，黄芪的固表作用会阻碍外邪排出，可能延长病程。
4. 孕妇与经期女性
黄芪的活血作用可能增加流产风险，孕妇（尤其是孕早期）应避免饮用；经期女性饮用可能导致经量过多、经期延长，甚至引发贫血。
03
真正伤肾的3类中药
1.植物类肾毒性中药
雷公藤、关木通、广防己等是常见代表药物。马兜铃酸堪称伤肾“元凶”，它会直接对肾小管上皮细胞发起攻击，造成肾间质纤维化，进而引发“马兜铃酸肾病”。
相关研究触目惊心，连续服用含马兜铃酸中药达3个月以上，肾衰竭风险竟会飙升5倍。而且，即便停止服用，肾功能损伤也可能成为无法逆转的遗憾，给患者健康带来沉重打击。
2.动物类肾毒性中药
鱼胆、斑蝥等位列其中。这类中药含有的生物碱、蛋白质等大分子成分，容易引发免疫复合物沉积，致使肾小球肾炎。
尤其是鱼胆，其中的胆汁酸可直接腐蚀肾小管，仅1个鱼胆就可能导致急性肾损伤。某医院急诊科统计数据令人警醒，15%的急性肾衰竭病例与误食鱼胆有关，其中约30%患者不得不接受肾脏替代治疗。
3.矿物类肾毒性中药
朱砂、雄黄等是典型代表。重金属会在肾脏蓄积，破坏肾小管重吸收功能，使尿汞、尿砷超标。长期服用含朱砂的安神药，可能引发肾小管功能障碍，出现夜尿增多等症状。好在2020年版《中国药典》已禁用24种肾毒性中药，并严格限制朱砂、雄黄用量。
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编辑：谢芯怡
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